醫(yī)保基金是老庶民為什么揚州千呼德律風呆板人這么火的“救命錢”為什么揚州千呼德律風呆板人這么火，

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而產(chǎn)生的欺欺騙取舉動，

終極侵害的將是

每一個參保人的親身長處。

4月11日下晝，揚州市醫(yī)保局向社會公布《揚州市欺欺騙取醫(yī)療保證基金舉動告發(fā)嘉獎施行舉措（試行）》。舉措提到，告發(fā)嘉獎保持精力嘉獎與物質(zhì)嘉獎相聯(lián)合，依據(jù)查實欺欺騙保金額的肯定比例對吻合前提的告發(fā)人予以嘉獎，嘉獎金額最高不超越10萬元。

舉措指出四類20種欺欺騙保舉動，此中定點醫(yī)療機構(gòu)為參保職員提供子虛發(fā)票、掛名住院、定點批發(fā)藥店盜刷醫(yī)療保證身份憑據(jù)為參保職員套取現(xiàn)金或采辦非醫(yī)療物品；參保職員將自己的醫(yī)療保證憑據(jù)轉(zhuǎn)借別人就醫(yī)或持別人醫(yī)療保證憑據(jù)冒名就醫(yī)等舉動均形成欺欺騙取醫(yī)療保證基金。

舉措提到，假如告發(fā)人所告發(fā)的欺欺騙保舉動產(chǎn)生在本市行政地區(qū)內(nèi)，且提供的首要現(xiàn)實、證據(jù)當時未被醫(yī)療保證行政部分把握，經(jīng)查證失實形成醫(yī)療保證基金損掉或因告發(fā)防止醫(yī)療保證基金損掉，將賜與告發(fā)人嘉獎。嘉獎資金準則上該當接納非現(xiàn)金付出方法付出。別的，告發(fā)人可實名告發(fā)，也可匿名告發(fā)。

嘉獎規(guī)范怎樣算？

第一檔，對告發(fā)查實欺欺騙保金額在5萬元以下（不含5萬元）的，按查實欺欺騙保金額的5%計較嘉獎金額；

第二檔，對告發(fā)查實欺欺騙保金額在5萬元以上（含5萬元）～15萬元以下（不含15萬元）的，按查實欺欺騙保金額的4%計較嘉獎金額；

第三檔，對告發(fā)查實欺欺騙保金額在15萬元以上（含15萬元）的，按查實欺欺騙保金額的3%計較嘉獎金額。

告發(fā)德律風

揚州市醫(yī)保局　　80303020

揚州市社保核心　　80978632

寶應(yīng)縣醫(yī)保局　　88200176

高郵市醫(yī)保局　　84696010

儀征市醫(yī)保局　　83418695

碰到哪些環(huán)境可告發(fā)？

一、觸及定點醫(yī)療機構(gòu)及其任務(wù)職員的欺欺騙保舉動

1.虛擬醫(yī)藥辦事，偽造醫(yī)療文書和單據(jù)，騙取醫(yī)療保證基金的；

2.為參保職員提供子虛發(fā)票的；

3.將應(yīng)由團體擔負的醫(yī)療用度記入醫(yī)療保證基金付出規(guī)模的；

4.為不屬于醫(yī)療保證規(guī)模的職員操持醫(yī)療保證報酬的；

5.為非定點醫(yī)藥機構(gòu)提供刷卡記賬辦事的；

6.掛名住院的；

7.串換藥品、耗材、物品、診療名目等騙取醫(yī)療保證基金收入的；

8.定點醫(yī)療機構(gòu)及其任務(wù)職員的其余欺欺騙保舉動。

二、觸及定點批發(fā)藥店及其任務(wù)職員的欺欺騙保舉動

1.盜刷醫(yī)療保證身份憑據(jù)，為參保職員套取現(xiàn)金或采辦養(yǎng)分保健品、化裝品、糊口用品等非醫(yī)療物品的；

2.為參保職員串換藥品、耗材、物品等騙取醫(yī)療保證基金收入的；

3.為非定點醫(yī)藥機構(gòu)提供刷卡記賬辦事的；

4.為參保職員虛開辟票、提供子虛發(fā)票的；

5.定點批發(fā)藥店及其任務(wù)職員其余欺欺騙保舉動。

三、觸及參保職員的欺欺騙保舉動

1.偽造假醫(yī)療辦事單據(jù)，騙取醫(yī)療保證基金的；

2.將自己的醫(yī)療保證憑據(jù)轉(zhuǎn)借別人就醫(yī)或持別人醫(yī)療保證憑據(jù)冒名就醫(yī)的；

3.不法運用醫(yī)療保證身份憑據(jù)，套取藥品耗材等，倒買倒賣不法圖利的；

4.觸及參保職員的其余欺欺騙保舉動。

四、觸及醫(yī)療保證包辦機構(gòu)任務(wù)職員的欺欺騙保舉動

1.為不屬于醫(yī)療保證規(guī)模的職員操持醫(yī)療保證報酬手續(xù)的；

2.違背規(guī)則付出醫(yī)療保證用度的；

3.觸及包辦機構(gòu)任務(wù)職員的其余欺欺騙保舉動。

五、其余欺欺騙取醫(yī)療保證基金的舉動

來歷：揚州公布

通信員 尹成雷 揚州公布記者 陳一馨