政府購買、市場運(yùn)作、群眾監(jiān)督——
凌月 黃虎本報(bào)記者 王懷 陳碧紅
8月初，隨著雙流縣興隆鎮(zhèn)和當(dāng)?shù)囟嗝t(yī)生簽定村級(jí)公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目外包合同”，雙流縣政府購買、市場運(yùn)作、群眾監(jiān)督”的村級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目終于塵埃落定，該縣近260個(gè)村和涉農(nóng)社區(qū)全部實(shí)施了公共衛(wèi)生服務(wù)外包。
筑牢網(wǎng)底”
村級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)打捆外包
長期以來，村衛(wèi)生站由于醫(yī)療設(shè)備較差，技術(shù)水平較低，大多數(shù)村醫(yī)的收入主要通過藥品加成獲取銷售差價(jià)，以藥養(yǎng)醫(yī)情況比較突出。如何縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境差距、筑牢三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底”？針對一系列問題，年初,雙流縣出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)村級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施意見》，在全省率先推行村級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。按照意見規(guī)劃，到2012年，全縣每個(gè)行政村和涉農(nóng)社區(qū)將建立布局更合理、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)更高、管理更規(guī)范、服務(wù)質(zhì)量更好的新型村衛(wèi)生站，基本形成資源優(yōu)化、管理科學(xué)、形成網(wǎng)絡(luò)、雙向轉(zhuǎn)診”的村級(jí)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)體系。
在此體系建設(shè)中，一個(gè)創(chuàng)新之舉則是將村級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施外包，采用政府購買、市場運(yùn)作、群眾監(jiān)督”的方式提高村級(jí)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和公共服務(wù)水平。
我們的目的是以此解決村醫(yī)生的待遇，讓村衛(wèi)生站步入良性循環(huán)，為老百姓提供更加優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。”雙流縣衛(wèi)生局局長屈勤說。
強(qiáng)化考核
杜絕村醫(yī)生收錢不服務(wù)
7月5日，雙流縣首批村級(jí)公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的承包人在白沙鎮(zhèn)誕生。能夠獲得承包資格，我很高興，面對這么多的目標(biāo)考核，也有很大的壓力。不過，這樣我更明白自己該為村民做些什么，對業(yè)務(wù)能力也是種提高。”村醫(yī)生李霞說。
簽署合同后，各村的公共衛(wèi)生服務(wù)都將專門交給中標(biāo)村醫(yī)生來統(tǒng)一實(shí)施。那么，這些中標(biāo)村醫(yī)生會(huì)不會(huì)出現(xiàn)收了錢卻不服務(wù)的情況？外包合同解決了這一擔(dān)憂：合同背后附有一份村衛(wèi)生站工作人員績效考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。其中，鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核指標(biāo)占60%，村委會(huì)村民的考核指標(biāo)占40%。
目前，雙流縣近260個(gè)村和涉農(nóng)社區(qū)全部實(shí)施了公共衛(wèi)生服務(wù)外包。雙流縣衛(wèi)生局局長屈勤表示，今后衛(wèi)生局將強(qiáng)化監(jiān)督，鎮(zhèn)衛(wèi)生院將加大對村衛(wèi)生站的業(yè)務(wù)指導(dǎo)與監(jiān)管力度，建立雙向轉(zhuǎn)診”機(jī)制，方便群眾就醫(yī)。同時(shí)，建立和完善考核體系，促進(jìn)村醫(yī)生將公共衛(wèi)生服務(wù)落到實(shí)處。
