新華網(wǎng)赫爾辛基8月10日電(記者李驥志 張璇)牙疼時(shí)掛不上門診,是件難以忍受的事。不過(guò),艾琳娜還算幸運(yùn)。她前不久到公立醫(yī)院看牙,因排隊(duì)的人太多,窗口將她轉(zhuǎn)到一家私立牙科診所,并向她出示了一張政府向這家診所購(gòu)買服務(wù)的證書。
她來(lái)到這家診所,很快就預(yù)約大夫,看上了病,而且掛號(hào)、門診、檢查、治療費(fèi)用與在公立醫(yī)院完全相同。這就是芬蘭的公共醫(yī)療服務(wù)外包。
今年48歲的艾琳娜是一名普通芬蘭公民。她告訴記者,為了彌補(bǔ)醫(yī)療設(shè)施和人員的不足,芬蘭政府經(jīng)常向一些私人醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買服務(wù),這些服務(wù)對(duì)芬蘭公民以及所有在芬蘭生活的納稅人都一視同仁。
芬蘭的醫(yī)療服務(wù)外包,最早始于上世紀(jì)90年代。本世紀(jì)初,外包增速加快,去年,四分之一的公共醫(yī)療服務(wù)是由私人機(jī)構(gòu)提供的。
有分析認(rèn)為,芬蘭開(kāi)放醫(yī)療市場(chǎng)的目的,一方面是為了提高醫(yī)療服務(wù)的效率,另一方面也為了促進(jìn)公平競(jìng)爭(zhēng),實(shí)現(xiàn)國(guó)內(nèi)行業(yè)繁榮。
除了醫(yī)療服務(wù),芬蘭政府向私人機(jī)構(gòu)購(gòu)買的公共服務(wù)還包括:幼兒園看護(hù)、中小學(xué)教育、殘疾人和老人護(hù)理以及兒童福利收養(yǎng)等。
以兒童收養(yǎng)為例,芬蘭以前多把需要幫助的兒童送到政府自辦的福利院集中安置,現(xiàn)在則更多地安置在私人福利院,或安排在寄養(yǎng)家庭。后兩種方式均為私人機(jī)構(gòu)或個(gè)人提供服務(wù),由政府埋單。
赫爾辛基市政府分管兒童福利的主任胡西告訴記者,這樣做的主要原因是健康的家庭環(huán)境有利于孩子成長(zhǎng),并且,向私人購(gòu)買服務(wù)比政府直接安置更節(jié)省經(jīng)費(fèi)。赫爾辛基市2012年的統(tǒng)計(jì)資料顯示,每個(gè)孩子在寄養(yǎng)家庭所需要的費(fèi)用,只有政府自辦收養(yǎng)所的一半,甚至更少。
胡西說(shuō),寄養(yǎng)家庭費(fèi)用最低,只要支付家長(zhǎng)工資就可以了。其次是私人收養(yǎng)機(jī)構(gòu),只需支付服務(wù)費(fèi)。但政府自辦收養(yǎng)所,則要擔(dān)負(fù)建房、管理、人員工資等全套開(kāi)銷,費(fèi)用最高。
在社會(huì)服務(wù)和醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域之外,芬蘭還將政府部門的財(cái)會(huì)、人事、會(huì)務(wù)、餐飲、保潔等工作外包給私人公司。從今年開(kāi)始,警察局也將其證件發(fā)放業(yè)務(wù)外包給私人商亭和郵遞公司。
漢塞爾是一家由芬蘭財(cái)政部資助建立、專門負(fù)責(zé)為各級(jí)政府采購(gòu)商品和服務(wù)的非營(yíng)利公司。記者在漢塞爾公司網(wǎng)站看到,該公司去年為政府簽訂各類采購(gòu)合同6.87億歐元,其中財(cái)會(huì)、組織、人事、差旅和會(huì)議等各類行政服務(wù)合同1.98億歐元,器材、車輛、交通服務(wù)合同3.22億歐元,電信軟、硬件合同1.68億歐元。
芬蘭法律規(guī)定,公共行政機(jī)構(gòu)、政府部門、國(guó)有企業(yè)和基金會(huì),以及芬蘭議會(huì)及其下屬各單位,都可通過(guò)漢塞爾購(gòu)買公共服務(wù)。加入漢塞爾的框架協(xié)議,就可以享受其一站式”服務(wù),而不必單獨(dú)進(jìn)行招標(biāo),從而為芬蘭中央政府節(jié)省不少經(jīng)費(fèi)。即便不加入框架協(xié)議,自行進(jìn)行招標(biāo)和采購(gòu),也可以享受到漢塞爾的法律咨詢服務(wù)。
芬蘭沒(méi)有專門的政府采購(gòu)監(jiān)督機(jī)構(gòu),但是國(guó)家審計(jì)署在某種程度上可以對(duì)一些政府采購(gòu)行為進(jìn)行監(jiān)督。此外,還有一個(gè)審理公共采購(gòu)案件的特別法庭——市場(chǎng)法庭。如果購(gòu)買服務(wù)的政府部門在招標(biāo)時(shí)采取不正當(dāng)手段,市場(chǎng)法庭可以勒令其停止或改正不正當(dāng)程序。
為了鼓勵(lì)公平競(jìng)爭(zhēng),芬蘭還特別設(shè)立了賠償機(jī)制。那些由于政府部門招標(biāo)程序不當(dāng)而失去中標(biāo)機(jī)會(huì)的企業(yè),可以從政府那里得到一筆賠償金。