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物聯(lián)網卡技術實現新型智慧醫(yī)療,架構移動式醫(yī)療網絡

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“看病貴”、“看病難”一直是我國很多民眾的心聲,隨著科學技術的進步,我國醫(yī)療環(huán)境在近幾年也得到了良好的改善。物聯(lián)網技術在社會上的逐漸普及,促使物聯(lián)網卡、GPS技術等被廣泛應用在醫(yī)療設備領域,架構起移動式的醫(yī)療網絡,實現智能化醫(yī)療。那么物聯(lián)網卡在醫(yī)療領域的應用有哪些,如何賦能醫(yī)療設備實現智慧醫(yī)療。

物聯(lián)網技術在智能醫(yī)療領域的主要應用技術,主要在于物資管理可視化技術、醫(yī)療信息數字化技術、醫(yī)療過程數字化技術三個方面。

一、醫(yī)療器械與藥品的監(jiān)控管理

借助RFID技術,開始廣泛應用在醫(yī)療機構物資管理的可視化技術,可以實現醫(yī)療器械與藥品的生產、配送、防偽、追溯,避免公共醫(yī)療安全問題,且實現藥品追蹤與設備追蹤,可從科研、生產、流動到使用過程的全方位實時監(jiān)控,有效提升醫(yī)療質量并降低管理成本。

根據世界衛(wèi)生組織的報導,全球假藥比例已經超過10%,銷售額超過320億元。中國藥學會有關數據顯示,我們每年至少有20萬人死于用錯藥與用藥不當,有11%~26%的不合格用藥人數。以及10%左右的用藥失誤病例。因此,RFID技術在對藥品與設備進行跟蹤監(jiān)測、整頓規(guī)范醫(yī)藥用品市場中起到重要作用。

具體來說,物聯(lián)網技術在物資管理領域的應用方向有以下幾個方面:

1、醫(yī)療設備與藥品防偽

卷標依附在產品上的身份標識具有唯一性,難以復制,可以起到查詢信息和防偽打假的作用,將是假冒偽劣產品一個非常重要的查處措施。例如,把藥品信息傳送到公共數據庫中,患者或醫(yī)院可以將卷標的內容和數據庫中的記錄進行核對,方便地識別假冒藥品。

2、全程實時監(jiān)控

藥品從科研、生產、流通到使用整個過程中,RFID標簽都可進行全方位的監(jiān)控。特別是出廠的時候,在產品自行自動包裝時,安裝在生產線的讀取器可以自動識別每個藥品的信息,傳輸到數據庫,流通的過程中可以隨時記錄中間信息,實施全線監(jiān)控。

3、醫(yī)療垃圾信息管理

通過實現不同醫(yī)院、運輸公司的合作,借助RFID技術建立一個可追蹤的醫(yī)療垃圾追蹤系統(tǒng),實現對醫(yī)療垃圾運送到處理廠的全程跟蹤,避免醫(yī)療垃圾的非法處理。

二、數字化醫(yī)院

物聯(lián)網在醫(yī)療信息管理等方面具有廣闊的應用前景。目前醫(yī)院對醫(yī)療信息管理的需求主要集中在以下幾個方面:身份識別、樣品識別、病案識別。其中,身份識別主要包括病人的身份識別、醫(yī)生的身份識別;樣品識別包括藥品識別、醫(yī)療器械識別、化驗品識別等;病案識別包括病況識別、體征識別等。具體應用分為以下幾個方面:

1、病患信息管理

病人的家族病史、既往病史、各種檢查、治療記錄、藥物過敏等電子健康檔案,可以為醫(yī)生制定治療方案提供幫助;醫(yī)生和護士可以做到對病患生命體征、治療化療等實時監(jiān)測信息,杜絕用錯藥、打錯針等現象,自動提醒護士進行發(fā)藥、巡查等工作。

2、醫(yī)療急救管理

在傷員較多、無法取得家屬聯(lián)系、危重病患等特殊情況下,借助RFID技術的可靠、高效的信息儲存和檢驗方法,快速實現病人身份確認,確定其姓名、年齡、血型、緊急聯(lián)系電話、既往病史、家屬等有關詳細資料,完成入院登記手續(xù),為急救病患爭取了治療的寶貴時間。

尤其救護車中安裝3G視訊設備,病患在運送到醫(yī)院的途中,急診室可先了解病患的生理狀況,爭取黃金救援時機,如果地處偏遠,甚至可采取遠距醫(yī)療影像系統(tǒng)進行緊急搶救。

3、藥品存儲

將RFID技術應用在藥品的存儲、使用、檢核流程中,簡化人工與紙本記錄處理,防止缺貨及方便藥品召回,避免類似的藥品名稱、劑量與劑型之間發(fā)生混淆,強化藥品管理,確保藥品供給及時、準備。

4、血液信息管理

將RFID技術應用到血液管理中,能夠有效避免條形碼容量小的弊端,可以實現非接觸式識別,減少血液污染,實現多目標識別,提高數據采集效率。

5、藥品制劑防誤

通過在取藥、配藥過程中加入防誤機制,在處方開立、調劑、護理給藥、病人用藥、藥效追蹤、藥品庫存管理、藥品供貨商進貨、保存期限及保存環(huán)境條件等環(huán)節(jié)實現對藥品制劑的信息化管理,確認病患使用制劑之種類、記錄病人使用流向及保存批號等,避免用藥疏失,病患用藥安全。

6、醫(yī)療器械與藥品追溯

通過準確記錄物品和患者身份,包括產品使用環(huán)節(jié)的基本信息、不良事件所涉及的特定產品信息、可能發(fā)生同樣質量問題產品的地區(qū)、問題產品所涉及的患者、尚未使用的問題產品位置等信息,追溯到不良產品及相關病患,控制所有未投入使用的醫(yī)療器械與藥品,為事故處理提供有力支持。

7、信息共享互聯(lián)

通過醫(yī)療信息和記錄的共享互聯(lián),整合并形成一個發(fā)達的綜合醫(yī)療網絡。一方面經過授權的醫(yī)生可以翻查病人的病歷、患史、治療措施和保險明細。患者也可以自主選擇或更換醫(yī)生、醫(yī)院;另一方面支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)、小區(qū)醫(yī)院在信息上與中心醫(yī)院實現無縫對接,能攻實時地獲取專家建議、安排轉診和接受培訓等。

8、新生兒防盜系統(tǒng)

將大型綜合醫(yī)院的婦產科或婦兒醫(yī)院的母嬰識別管理、嬰兒防盜管理、信道權限相結合,防止外來人員隨意進出。尤其,嬰兒出生后也要給嬰兒佩戴一個可以標示惟一性身份的“RFID腕帶”,并使嬰兒的信息和母親的信息具有惟一對應性,要確定是不是抱錯了嬰兒,只需對比母嬰的“RFID腕帶”信息就可了,這就避免了嬰兒抱錯事件的發(fā)生。

9、報警系統(tǒng)

通過對醫(yī)院醫(yī)療器械與病人的實時監(jiān)控與跟蹤,說明病人發(fā)出緊急求救信號,防止病人私自出走,防止貴重器件毀損或被盜,保護溫度敏感藥品和實驗室樣本。

三、遠程醫(yī)療監(jiān)護

遠程醫(yī)療監(jiān)護,主要是利用物聯(lián)網技術,構建以患者為中心,基于危急重病患的遠程會診和持續(xù)監(jiān)護服務體系。遠程醫(yī)療監(jiān)護技術的設計初衷是為了減少患者進醫(yī)院和診所的次數。

根據美國疾病控制中心(CDC)2005年的報告,大約50%的美國人至少患有一種慢性疾病,他們的治療費用占全美2萬億醫(yī)療支出的3/4以上。除了高額的高科技治療和手術費用外,醫(yī)生的例行檢查、實驗室檢測和其他監(jiān)護服務支出大約有幾十億美元。

隨著遠程醫(yī)療技術的進步,高精尖傳感器已經能夠實現在患者的體域網(body-area)范圍內實現有效同信,遠程醫(yī)療監(jiān)護的重點也逐步從改善生活方式轉變?yōu)榧皶r提供救命信息、交流醫(yī)療方案。

實際應用上,小區(qū)居民的有關健康信息可通過無線和視頻方式傳送到后方,建立個人醫(yī)療檔案,提高基層醫(yī)療服務質量;允許醫(yī)生進行虛擬會診,為基層醫(yī)院提供大醫(yī)院大專家的智力支持,將優(yōu)質醫(yī)療資源向基層醫(yī)療機構延伸;構建臨床案例的遠程繼續(xù)教育服務體系等,提升基層醫(yī)院醫(yī)務人員繼續(xù)教育質量。

1、RFID助老人獨立生活的應用

阿得雷德大學計算機科學家正在領導一個項目開發(fā)新的RFID傳感器系統(tǒng),說明老年人保持獨立生活和安全看護。研究人員采用RFID和傳感器技術,自動識別和監(jiān)測人的活動;能夠確定個人的正常例行維護,并在危險來臨時,及時地提供幫助,在人口老齡化的時代具有巨大的潛在價值。

該系統(tǒng)的投入成本較低,不存在隱私問題和密集的監(jiān)測監(jiān)控,被監(jiān)控對象(老年人)也無須另外穿戴物品。

2、智能輪椅的應用

智能輪椅的任務是安全、便捷地把用戶送到目的地,完成既定任務。在運動過程中,輪椅既需要接受用戶的指令,又需結合環(huán)境信息啟動自身避障、導航等功能模塊,與移動機器人不同的是,在使用過程中,輪椅與用戶成為一個協(xié)同工作的系統(tǒng)。

在運動過程中,輪椅既需要接受用戶的指令,又需結合環(huán)境信息啟動自身避障、導航等功能模塊,與移動機器人不同的是,在使用過程中,輪椅與用戶成為一個協(xié)同工作的系統(tǒng)。這就要求在設計之初就把人這個因素納入考慮之中,所以,安全、舒適和容易操作應成為智能輪椅設計中最重要的因素;使用者身體能力的差異決定了智能輪椅需被設計為一個功能多元化,能滿足多種層次需要的電子系統(tǒng),而模塊化最能體現系統(tǒng)多功能化的特征,每個用戶都能根據其自身殘障類型和程度選擇適當的模塊集成,且設計者可以在現有基礎上通過增添功能模塊,很方便地對輪椅功能進行改進。

3、移動醫(yī)療

通過監(jiān)測體溫、心跳等一些生命體征,為每個客戶建立一個包括該人體重、膽固醇含量、脂肪含量、蛋白質含量等信息的身體狀況,實時分析人體健康狀況,并將生理指針資料回饋到小區(qū)、護理人或相關醫(yī)療單位,及時為客戶提供飲食調整、醫(yī)療保健方面的建議,也可以為醫(yī)院、研究院提供科研資料。

4、RFID腕帶的應用

在不久的將來,手機將變成每個人的私人醫(yī)生。

大家估計都有親身感受,在醫(yī)院排隊掛號是很常見的事情,等待和焦慮是人們臉上最常見的表情,這份苦有時會比病痛更加折磨人。病人因為看病難叫苦不迭,而面對每天成千上萬的門診病患,醫(yī)院也深感不堪重負。但在不久的將來,這些都會改變。專家將“住進”手機,而手機則變成每個人的私人醫(yī)生,這是中國生物醫(yī)學工程學會副理事長,中國工程院院士俞夢孫給人們展望的健康物聯(lián)網的前景。

每個人生病都想找專家看,但是專家很少,怎么能服務所有的人呢?可是在未來這將變成現實。專家最重要的是經驗,而這些經驗往往是根據病人生病所得的資料指針累積而來的,如果能夠把一個專家經驗的數據庫積累起來,當這個數據庫的參數足夠豐富的時候,只要病人把自己生病的參數指針輸入進來,數據庫就會自動給病人看病,而這個數據庫最終就是“機器人專家”。

5、GPS定位心臟病人的應用

每個人都要建立自己的健康數據庫。一位心臟病人,如果建立了數字健康檔案,一旦心率出現異常甚至高危,數據會立即傳回我們的系統(tǒng),通過GPS定位,我們可以幫助病人立即撥打120,聯(lián)系最近的醫(yī)院進行救助。

這是一個簡單的物聯(lián)網應用,但是以后每個市民的家中都會有一個體檢設備,市民只要把手掌放到這個設備上,然后設備就會采集血壓,心跳,脈搏,體溫等多種因素,而未來甚至一些簡單的化驗也能在設備上完成,這些數據采集以后將自動傳遞到醫(yī)院的數據中心,一旦出現情況,醫(yī)生會提示入院進一步檢查,或者就近采取救治措施。如果有需要,以后人們的體檢可能是每天進行。

6、看病只要“一卡、一腕帶”

每次進入地鐵人們都覺得非常輕松,刷下卡就什么都解決了。

在健康物聯(lián)網中,看病也像坐地鐵一樣,只要一張卡就全部解決了。

在醫(yī)療過程中,患者以身份證作為惟一的合法身份證明在特定的自動辦卡機(讀寫器)上進行掃描,并存入一定數量的備用金,幾秒鐘自動辦卡機就會生成一張“RFID就診卡”(也可使用由專用的醫(yī)???,完成掛號?;颊叱挚芍苯拥饺魏我粋€科室就診,系統(tǒng)自動將該患者信息傳輸到相應科室醫(yī)生的工作站上,在診療過程中,醫(yī)生開具的檢查、用藥、治療信息都將傳輸到相應的部門,患者只要持“RFID就診卡”在相關部門的讀寫器上掃描一下就可進行檢查、取藥、治療了,不再需要因劃價、交費而往返奔波。就診結束后,可持卡到收費處打印發(fā)票和費用清單。

另外與“RFID就診卡”對應的是住院使用的“RFID腕帶”,其中包括患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、掛號時間、就診時間、診斷時間、檢查時間、費用情況等信息?;颊呱矸菪畔⒌墨@取無須手工輸入,而且資料可以加密,確保了患者身份信息的惟一來源,避免手工輸入可能產生的錯誤,同時加密維護了數據的安全性。此外,腕帶還有定位功能,佩戴腕帶的人再也不能偷偷溜出醫(yī)院了。

當有人強制拆除“RFID腕帶”或患者超出醫(yī)院規(guī)定的范圍時,系統(tǒng)會進行報警;佩戴帶有監(jiān)控生命體征(呼吸、心跳、血壓、脈搏)的并設定“危急值”的“RFID腕帶”,可24小時監(jiān)控生命體征變化,當達到“危急值”時系統(tǒng)會立即自動報警,從而使醫(yī)護人員在第一時間進行干預。而在醫(yī)療過程中,對患者進行的諸如檢驗、攝片、手術、給藥等工作,均可以通過“RFID腕帶”確認患者的信息,并記錄各項工作的起始時間,確保各級各類醫(yī)護及檢查人員執(zhí)行醫(yī)囑到位,不發(fā)生錯誤,從而對整個診療過程實施全程質量控制。

患者可通過“RFID腕帶”在指定的讀寫器上隨時查閱醫(yī)療費用的發(fā)生情況,并可自行打印費用結果,以及醫(yī)保政策、規(guī)章制度、護理指導、醫(yī)療方案、藥品信息等內容,從而提高患者獲取醫(yī)療信息的容易度和滿意度。

中億物聯(lián)網表示,物聯(lián)網卡技術在智能醫(yī)療領域提供的助力是多種方式相結合的,通過對物聯(lián)網技術的研究從而實現移動式醫(yī)療網絡的構建。隨著技術的進一步成熟,最終建立一個連結醫(yī)院內部到外部,連接設備與病人之間及時互通的系統(tǒng)網。使物聯(lián)網與醫(yī)療產業(yè)結合,從而進入下一個嶄新的醫(yī)療應用階段。

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