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京城藥店出現(xiàn)新鮮事：可視電話給患者開方賣藥

　　去年７月開始，國家藥監(jiān)局就規(guī)定藥店必須憑醫(yī)生處方才能賣處方藥。但是，近日記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，北京有些藥店的處方藥不用拿處方就能買，藥店讓患者通過可視電話連線醫(yī)生開出處方，雖然這樣為患者提供了方便，但藥店的這種賣藥方式也存在不少問題，比如醫(yī)生是否具備行醫(yī)資格，藥店的這種做法是否違反了有關(guān)規(guī)定等。

　　現(xiàn)場調(diào)查
　　醫(yī)生電話里給患者開藥方

　　３月１７日１１時，記者來到嘉事堂藥店新源里店，一位女士正在通過可視電話購買諾氟沙星膠囊（處方藥），可視電話的屏幕上能看見一位身穿白大褂的人的半身圖像。放下電話后，這位女士告訴記者她姓王，王女士說：我最近得了慢性腸炎，有時候吃東西不對勁了就拉肚子。我以前在醫(yī)院里看過，醫(yī)生給開的諾氟沙星膠囊，而且一直吃的就是這個藥，今天是因為藥吃完了，又聽說這里能用可視電話的方式買藥，就過來了。當記者問到為什么不到醫(yī)院里再去開點，她搖搖頭，我到醫(yī)院去也就是讓醫(yī)生再開點諾氟沙星膠囊，而且又要掛號、排隊、開藥、取藥，太麻煩了。天天上班，哪有那工夫。對于國家規(guī)定憑處方買藥的規(guī)定，她也表示很理解，國家規(guī)定要憑處方買藥肯定是有道理的，畢竟是關(guān)系到身體健康的事。所以在買處方藥的時候，會先到正規(guī)的醫(yī)院里就診，但到藥店里買藥的確省時省錢。

　　她同時給記者算了一筆賬，以諾氟沙星膠囊為例：
　　　　　　
　　　　　　醫(yī)院買藥　　　藥店買藥
　　路費　　至少１元　　　不需要（街頭藥店很多）
　　掛號費　普通號５元　　不需要
　　藥費　　４元　　　　?。丛?br /> 　　總計　　１０元　　　?。丛?br />
　　患者也擔心醫(yī)生資質(zhì)

　　同時，王女士還是有些擔心，醫(yī)生只是通過電話問問病情，也有可能會造成誤診或錯診什么的。同時，她也對電話那邊的醫(yī)生的行醫(yī)資格有些不放心，因為電話是藥店給撥通后再給患者的，不敢肯定這些醫(yī)生就一定是正規(guī)醫(yī)生。如果我不是在正規(guī)醫(yī)院里開過這個藥，是不會通過可視電話開處方來藥店買處方藥的。

　　王女士還表示，剛開始來買處方藥的時候，聽說要先打電話才能買藥，就擔心藥房會不會把電話費加到藥費里，當看到諾氟沙星膠囊的標價是４元以后就放心了，我在別的藥店買一盒也要３．９元或４元，價格差不多。

　　患者對大藥店很信任

　　下午２時，中洋大藥房六里橋店的可視電話前已經(jīng)有兩位顧客在排隊等了。來買先鋒四號的張女士說，自己是第一次通過這種方法購買處方藥，主要就是覺得方便。以前也到醫(yī)院看過，吃的也是這個藥，為了這點藥跑到醫(yī)院去不值得，就在這買點算了。

　　當記者問到用這樣的方式對電話對面的醫(yī)生是否放心時，張女士想了一下說：這種大的藥店，又有牌子，應(yīng)該沒什么問題，雖然只是打電話，但人家畢竟是醫(yī)生，像這種抗菌素類的藥應(yīng)該沒什么問題。

　　藥店說法
　　主要是為了方便買藥

　　記者在走訪了金象、嘉事堂、中洋大藥房等幾家藥店時了解到，藥店有的是聘請了醫(yī)生坐堂，對購藥者進行問診后再開處方。有的是藥店和醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)，對方的專業(yè)醫(yī)生通過可視電話問診開具處方。藥店紛紛表示，可視電話主要是為了方便買藥者，但最提倡的還是百姓能夠自覺地持處方買藥。

　　記者在北京幾家藥店看到，除了酒仙橋金象大藥房有坐堂大夫外，其他的幾家藥店都是只通過可視電話開處方的。中洋大藥房六里橋店的負責人單女士說，現(xiàn)在藥店的利潤越來越薄，如果藥店聘請一位專職的坐堂大夫，藥店的成本就會增加，而藥店就可能會把這些費用分攤到藥品上，這樣一來，藥店的銷售額也會下降。

　　想培養(yǎng)患者憑方購藥習慣

　　單女士告訴記者，店里的可視電話已經(jīng)開通半年，主要用途不僅是為了方便購藥者，還是為了讓消費者從自由買藥到必須憑處方買藥有個過渡。自從去年國家規(guī)定購買處方藥必須要處方以來，有很多購藥者還沒有習慣，來藥店買藥的時候經(jīng)常沒有處方，來了才發(fā)現(xiàn)買不了。

　　藥監(jiān)局
　　正規(guī)醫(yī)生開處方就可賣藥

　　對于通過可視電話開具處方購買處方藥的情況，記者從北京市藥監(jiān)局了解到，只要藥店找的是正規(guī)醫(yī)生，就可以出售藥品，如果有患者發(fā)現(xiàn)有非正規(guī)醫(yī)生給開處方造成了損失，可以到藥監(jiān)局舉報。同時藥監(jiān)局也希望消費者能理解和支持憑處方買藥的規(guī)定，這也是對百姓的身體健康負責，希望人們能夠自覺、自愿地憑處方購藥。

　　■專家提醒
　　還是去醫(yī)院最放心

　　北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科鄧國華主任表示，通過可視電話向患者開處方，有其不可取之處。因為國家規(guī)定購買處方藥需要醫(yī)院開出的處方，就是為了防止患者錯服、誤服處方藥，從而給身體帶來一些傷害。醫(yī)生給患者開具處方應(yīng)該是在對患者通過檢查、化驗，充分了解患者病情的前提下，再給病人開處方?；颊吒械缴眢w不適時，還是應(yīng)該及時去醫(yī)院就醫(yī)，那樣最放心，以免耽誤病情。

　　中成藥不適合電話開方

　　中國中醫(yī)藥大學李智教授向記者介紹，中成藥里也有一部分屬于處方藥，但是通過可視電話就給患者開具中成藥處方不太合適。因為老百姓都知道，去中醫(yī)院看病，醫(yī)生通常都要對患者使用清脈、觀察、詢問等診斷方法。然而僅僅是通過可視電話來給購藥者開具處方，醫(yī)生有時候難免不會出錯。

　　■新聞背景
２００４年５月國家食品藥品監(jiān)督管理局下發(fā)了關(guān)于加強流通領(lǐng)域處方藥與非處方藥分類管理工作的通知。在通知中明確規(guī)定，從２００４年７月１日起，全國零售藥店抗菌藥物必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方銷售，藥品零售企業(yè)銷售處方藥，必須配備執(zhí)業(yè)藥師或依法經(jīng)過資格認定的藥學技術(shù)人員，并嚴格執(zhí)行處方審核簽字制度。

　　■相關(guān)鏈接
　　處方藥
　　所謂處方藥是指需經(jīng)過醫(yī)生處方才能從藥房或藥店得到并要在醫(yī)生監(jiān)控或指導下使用的藥物。國際上通常用ＰｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎＤｒｕｇ．表示，簡稱Ｒ（即醫(yī)生處方左上角常見到的Ｒ）。處方藥一般包括：剛上市的新藥，對其活性、副作用還要進一步觀察；可產(chǎn)生依賴性的某些藥物，如嗎啡類鎮(zhèn)痛藥及某些催眠安定藥物等；藥物本身毒性較大，如抗癌藥物等；某些疾病必須由醫(yī)生和實驗室進行確診，使用藥物需醫(yī)生處方，并在醫(yī)生指導下使用，如心血管疾病藥物等。

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